椎管内肿瘤术后5个月余
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咨询时间:2010-09-07 09:37:25
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咨询对象:[医生]贾连顺
患者男,64岁 主诉:右足底疼痛1年余,体征:右下肢肌肉明显萎缩,无精细动作障碍,右下肢髂腰肌、股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、胫前肌、小腿三头肌肌力3级、左侧4级、右足拇指背伸、跖屈肌力3级、左侧4级。双侧提睾反射未引出,肛门反射减弱。双侧膝腱反射,跟腱反射亢进。双侧髌阵挛(-),踝阵孪(+)。
2010-03-23 :胸12-腰1平面右背侧髓外硬膜下可见-1.9X1.4CM的长圆形等T1混杂T2信号,增强扫描明显强化。邻近脊髓受压前移。
并于2010年3月29日住入第二军医大学第二附属医院骨科五病区由肖建如教授主诊,于2010-03-31在全麻下行后路胸12-腰1椎管内肿瘤切除植骨融合内固定术,术后抗炎,补液,营养神经,保护胃粘膜,止痛,对症治疗。
手术治疗以后30天开始出现双脚疼痛伴发麻,晚上睡觉每天吃镇痛药,到现在为长期这样, 3个月复查MRI示:胸12/腰1平面肿瘤术后改变,腰椎骨质增生,生化检查:尿酸462.7umol/L,肖建如教授说是尿酸高引起的疼痛,但是吃药以后没有明显好转,还服用弥可保,喜乐保等药物。现在以右侧脚趾疼痛,发麻明显。
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